ePrivacy and GPDR Cookie Consent by Cookie Consent • Drª. Aline Berger • Síndromes e Demências • Tratamento da Doença de Alzheimer •
Síndromes Demenciais

Doença de Alzheimer

  • É neurodegenerativa, progressiva e irreversível.
  • Afeta o cérebro e suas funções cognitivas(memória, linguagem, atenção e orientação).
  • É a causa mais frequente de síndrome demencial.
  • No momento, apesar do avanço do entendimento da doença, ainda não podemos falar em cura para esta patologia. Existem tratamentos direcionados aos sintomas e na tentativa de evitar a progressão da doença.
  • O Alzheimer é classificado como um tipo de demência que causa significativo prejuízo ao paciente em suas atividades de vida diárias.
  • O papel do cuidador, seja ele familiar ou profissional, é essencial e devemos como profissionais da saúde orientarmos e buscarmos as soluções mais adequadas no manejo e cuidado do paciente, entendendo as particularidades de cada situação.
  • O acompanhamento com os profissionais especializados capazes de realizar as avaliações necessárias e propor as melhores condutas para cada paciente de forma personalizada é extremamente benéfico.
  • Devemos ficar atentos aos primeiros sinais e sintomas relacionados à Doença de Alzheimer:
    • perda de memória para acontecimentos recentes
    • dificuldade em realizar tarefas que anteriormente realizavam(cozinhar, dirigir, fazer cálculos matemáticos)
    • repetição da mesma pergunta várias vezes
    • dificuldade em encontrar palavras
    • mudanças de comportamento (irritabilidade, agressividade, depressão e ansiedade) que iniciam tardiamente
    • dificuldade em acompanhar conversas ou pensamentos complexos
    • dificuldade em elaborar estratégias para resolver os problemas
  • A idade é o principal fator de risco para o surgimento da doença. Além deste fator de risco, podemos destacar outros fatores como a hipertensão, diabetes, obesidade, tabagismo e sedentarismo.
  • Fatores genéticos representam 1,2 a 2% dos casos de Alzheimer.
  • De acordo com revisão publicada em 2017 pela Revista Científica Lancet, um terço dos casos de demência podem ser preveníveis.
  • Como sugestões visando esta abordagem de prevenção, destacam-se mudanças de hábitos de vida:

Atividades físicas regulares, alimentação balanceada, com bastante evidências recentes sobre a aderência a dieta Mediterrânea, manutenção de um convívio social saudável, eliminar ou reduzir o tabagismo, tratamento e controle da diabetes e hipertensão, avaliação e tratamento dos prejuízos auditivos, evidências recentes sugerem que este possa ser um fator de risco modificável.

  • Consulta domiciliar e
    Residenciais Geriátricos

    A consulta psiquiátrica domiciliar ou a avaliação do paciente que mora em um residencial geriátrico pode ser realizada quando houver dificuldade de locomoção do paciente, bem como, neste contexto de pandemia em que estamos vivendo, pela preservação e minimização de risco de exposição do paciente, familiares e cuidadores.

    Consiste em uma entrevista detalhada sobre os sinais e sintomas, a história de vida pregressa do paciente, a avaliação dos aspectos sociais e culturais e o exame do estado mental. Em muitas situações, é necessário entrevistar uma pessoa da confiança, além do paciente.

    Exames complementares, como testagem neuropsicológica, podem ser bastante úteis, bem como a realização de exames laboratoriais e de imagem, sempre que houver a necessidade de excluir causas clínicas para os sinais e sintomas, pois é importante levarmos em consideração que muitas doenças clínicas podem apresentar sintomatologia similar a alguns transtornos psiquiátricos primários.

  • Tele
    Atendimento

    A teleconsulta é uma consulta em que o paciente se encontra fisicamente distante do médico. É realizada utilizando ferramentas como computadores, tablets ou celulares. Anteriormente, essa forma de atendimento era permitida apenas para discussões de casos clínicos entre profissionais da saúde.

    Após o início da pandemia pelo COVID-19, o Conselho Federal de Medicina (CFM), autorizou que o atendimento pudesse ser realizado desta forma.

    Tem se mostrado uma forma viável de atendimento, mantendo pacientes protegidos em suas casas, além de ampliar a oferta de especialistas, permitindo o acesso a profissionais que, sem essa modalidade de atendimento, seriam inacessíveis pela distância.

    É fundamental compreendermos as limitações que a ausência física do paciente pode acarretar. Em algumas especialidades como na Psiquiatria, a teleconsulta pode proporcionar um atendimento bastante satisfatório. Cabe ao profissional avaliar cada situação e orientar seu paciente e familiar sobre as condições para avaliação, diagnóstico e tratamento.

  • Atendimento
    Presencial

    A consulta psiquiátrica presencial inclui uma entrevista detalhada sobre os sinais e sintomas, a história de vida pregressa do paciente, a avaliação dos aspectos sociais e culturais e o exame do estado mental. Em muitas situações, é necessário entrevistar uma pessoa da confiança, além do paciente.

    Exames complementares, como testagem neuropsicológica, podem ser bastante úteis, bem como a realização de exames laboratoriais e de imagem, sempre que houver a necessidade de excluir causas clínicas para os sinais e sintomas, pois é importante levarmos em consideração que muitas doenças clínicas podem apresentar sintomatologia similar a alguns transtornos psiquiátricos primários.

“”Seja o protagonista do seu envelhecimento. Permita-se ter novos aprendizados e desaprender funcionamentos que não lhe fazem bem. Seja criativo e reinvente-se. Esteja aberto a novas oportunidades que a passagem do tempo pode nos trazer.

Drª. Aline Berger